Пособия по временной нетрудоспособности

20.09.2015, 17:46
Автор: Богдан Нахрапов.

В связи с многочисленными обращениями страхователей и застрахованных лиц по вопросам исчисления и выплаты пособий по временной нетрудоспособности и в связи с материнством, очередной выпуск Информационного бюллетеня Ленинградское региональное отделение Фонда решило посвятить данной теме. В выпуске рассмотрены различные ситуации, с которыми сталкиваются работодатели при начислении и выплате различных видов пособий. Надеемся, что информация будет полезна не только бухгалтерам и работникам кадровых служб, но и самим застрахованным.

Обращаем внимание бухгалтеров!

4-ФСС за девять месяцев нужно будет заполнять по новым правилам.

Перерасчет декретных оформляются справкой

Должен ли быть перерасчет, если: в январе оплатили сотруднице декрет. Позднее написано заявление, в котором заявительница просит заменить 2013 год в расчетном периоде на 2012 год?

Перерасчет допускается, если сотрудница в 2013 году была в отпуске по уходу за ребенком или декрете, а замена лет увеличит пособие (ч.1 ст.14 Федерального закона № 255-ФЗ);

В листке нетрудоспособности организация вписала заработок, исходя из которого рассчитывалось пособие по беременности и родам и начисленное пособие. Необходимо ли вписывать в листок данные с учетом перерасчета?

В листке нетрудоспособности менять данные не надо. Достаточно перерасчет и доплату пособия по беременности и родам оформить бухгалтерской справкой. Справка может быть оформлена в произвольной форме. Целесообразно в справке вписать номер и дату листка нетрудоспособности, ФИО сотрудницы, причину, по которой организация произвела перерасчет пособия. Кроме того, необходимо приложить два расчета: первый – исходя из заработка за 2013 и 2014 годы; второй – с учетом замены 2013 года на 2012 год.

Папа вправе взять отпуск по уходу за ребенком

Сотрудник просит предоставить ему отпуск по уходу за ребенком до полутора лет и назначить пособие. Во время отпуска по уходу за ребенком сотрудник будет работать, но неполный рабочий день. Вправе ли организация начислить пособие, если мама ребенка не работает?

Отпуск по уходу за ребенком может быть предоставлен не только маме ребенка, но и его отцу. Он вправе также получать пособие по уходу за ребенком до полутора лет (ч.2 ст.256 ТК РФ). Главное, чтобы он работал по трудовому договору и фактически ухаживал за ребенком (ст.13 Федерального закона от 19.05.95 № 81-ФЗ, п.39 Порядка, утв. Приказом Минздравсоцразвития России от 23.12.09 № 1012н.)

Какие документы должен представить отец ребенка, если его супруга – индивидуальный предприниматель?

Целесообразно представить:

- заявление, в котором будет написано, что мама ребенка – индивидуальный предприниматель, не использует отпуск по уходу за ребенком и не получает пособие.

- свидетельство о регистрации в качестве индивидуального предпринимателя;

- справку, что индивидуальный предприниматель не зарегистрирован в ФСС в качестве добровольно вступившего в правоотношения;

- справку из органов соцзащиты о том, что мама или папа не получают пособие по уходу за ребенком.

Какой год можно заменить при расчете декретных

Вправе ли сотрудница взять для расчета пособия заработок за 2011 и 2012 годы, если: сотрудница весь 2013 года была в декрете, а потом в отпуске по уходу за ребенком? В сентябре 2014 года она вышла на работу. А в феврале 2015 года снова идет в декрет?

Сотрудница вправе заменить год для расчета среднего заработка, если это увеличит пособие (ч.1.ст.14 Федерального закона № 255-ФЗ).

Вправе ли она заменить год на другой, если: сотрудница в 2014 году работала всего 4 месяца?

Год может быть заменен, если хотя бы один день в нем выпал на отпуск по уходу за ребенком или декрет. Сотрудница в описанной ситуации была в отпуске 8 месяцев. А значит, у нее есть право на замену лет. Главное, чтобы она написала заявление о том, какие годы на какие она заменяет.

Необходимо ли подтвердить расчетом, что расчет из заработка за 2011 и 2012 годы увеличит пособие, или достаточно заявления сотрудницы о замене лет?

Целесообразно произвести и приложить расчет сначала из заработка за 2013 – 2014 годы, затем – за 2011 и 2012 годы. Данные расчеты будут являться подтверждением, что замена лет приведет к увеличению пособия.

Как исправить в листке нетрудоспособности записи, закрашенные корректором

При расчете пособия бухгалтер исправил ошибку, замазав ее корректором, вписав синими чернилами правильную сумму?

В листке нетрудоспособности нельзя исправлять ошибки с помощью корректирующего или другого аналогичного средства. В соответствии с п.65 Порядка, утвержденного приказом Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 № 624н исправительные записи делаются следующим образом: ошибочную запись следует зачеркнуть, на оборотной стороне поставить верную запись и заверить исправления подписью руководителя и печатью (при наличии).

Детский отпуск можно оформить во время работы

У сотрудницы скоро заканчивается декрет. Мама планирует выйти после его окончания на работу. Отец ребенка тоже работает в данной организации. Вправе ли он получать пособие по уходу за ребенком?

Вправе. Если супруг фактически будет ухаживать за ребенком, он вправе получить пособие вместо жены (ч.1.ст.11.1 Федерального закона № 255-ФЗ).

Сотрудница хочет, чтобы муж получал пособие, но продолжал работать. При таких условиях можно ли назначить пособие?

Возможно, если папа ребенка будет работать неполный день или неполную неделю (ч.2 ст.11.1 Федерального закона № 255-ФЗ).

Иногда сотрудница вправе обратиться за пособием в ФСС

Сотрудница скоро уходит в декрет. Организация рассчитала пособие, но денег на выплату пособия в организации нет. Может ли сотрудница получить деньги напрямую в ФСС?

В исключительных случаях, установленных частью 4 статьи 13 Федерального закона № 255-ФЗ, выплата пособия осуществляется территориальным органом Фонда:

- в случае прекращения деятельности страхователем на день обращения застрахованного лица за пособием;

- в случае невозможности их выплаты страхователем в связи недостаточностью денежных средств на его счете в кредитной организации и применением очередности списания денежных средств со счета, предусмотренной Гражданским кодексом Российской Федерации;

- в случае отсутствия возможности установления местонахождения страхователя и его имущества, на которое может быть обращено взыскание, при наличии вступившего в законную силу решения суда об установлении факта невыплаты таким страхователем пособий застрахованному лицу.

По испорченному листку нетрудоспособности ФСС не возместит пособие

Сотрудница принесла листок нетрудоспособности в связи с декретом. В нем записан период – с 23.03.15 по 10.08.15 (141 день). Вправе ли организация оплатить пособие по такому листку нетрудоспособности?

Нет, листок нетрудоспособности по беременности и родам врач выписывает ровно на 140 календарных дней (п.46 приказа Минздравсоцразвития России от 29.06.11 № 624н). Поэтому в данном случае листок нетрудоспособности испорчен и не подлежит оплате. Необходимо попросить сотрудницу, чтобы она обратилась в медучреждение за новым документом (п.56 приказа № 624н).

Второй сотрудник принес листки нетрудоспособности – один продолжение другого:

- с 24 февраля по 2 марта,

- со 2 марта по 10 марта.

Вправе ли организация заплатить пособие по таким документам или их тоже необходимо переоформить?

На основании этих листков можно оплатить пособие.

Листки нетрудоспособности не испорчены. По первому листку начислить пособие необходимо за период с 24 февраля по 2 марта включительно. По второму – с 3 по 10 марта.

Когда сотруднице можно назначить два пособия одновременно

Сотрудница, которая в отпуске по уходу работает неполный день, вправе ли получить пособие по временной нетрудоспособности?

По общему правилу сотрудница во время отпуска по уходу за ребенком не вправе претендовать на больничный. Ведь ей не требуется освобождение от работы. Она и так не работает, а ухаживает дома за ребенком.

Совсем другая ситуация, если мама совмещает отпуск по уходу за ребенком с работой неполный день. В этом случае врач выдает листок нетрудоспособности в общем порядке (п.23 Порядка, утв.приказом Минздравсоцразвития России от 29.06.11 № 624н). А сотрудница имеет право сразу на два пособия. Во-первых, на пособие по уходу за ребенком до полутора лет, так как отпуск по уходу за ребенком не прекращается. Во-вторых, на пособие по временной нетрудоспособности, так как во время болезни сотрудница теряет заработок и его надо компенсировать.

Аналогичные правила действуют, если заболела не сама сотрудница, а ее ребенок. Тогда работодатель платит сразу два пособия по уходу за ребенком, но по разным основаниям.

Сотрудница в феврале ушла в декрет, пособие выплатили. В связи с осложненными родами в апреле сразу после родов врач продлил ей листок нетрудоспособности еще на 16 дней. Как посчитать пособие?

Учитывая, что это один и тот же страховой случай, за 16 дней пособие необходимо рассчитать из того же среднего заработка, что и первоначальный расчет пособия по беременности и родам ( п.48 Порядка утв.приказом Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 № 624н).

Листок нетрудоспособности в связи с осложненными родами сотрудница принесла в июне. Отпуск с учетом 16 дней закончится в начале июля. В какой период надо назначить и выплатить пособие?

Назначить пособие необходимо в течение 10 календарных дней после получения листка нетрудоспособности, а выплатить – в ближайший день выплаты заработной платы (ч.1 ст. 15 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ)

На дату выдачи продолжения первичный листок нетрудоспособности закрыт. Надо ли вернуть его для замены?

Заменять первичный листок, выданный на 140 дней, не требуется.

Другие ситуации, когда за один и тот же период родители ребенка могут получить сразу два пособия:

Два детских: если сотрудница родила двойню, то мама и папа могут взять отпуск по уходу за разными детьми. Тогда каждый получит детские выплаты;

Два больничных: если мама и ребенок заболели, она сама вправе получить больничный. А листок нетрудоспособности по уходу за ребенком вправе взять отец. Тогда обоим родителям положено пособие по временной нетрудоспособности;

Больничный и детские: если сотрудница заболела во время отпуска по уходу за ребенком, она вправе прервать его и получить больничный. А отпуск по уходу за ребенком оформит отец. Тогда он имеет право на детские выплаты;

Декретные и детские: если сотрудница родила второго ребенка во время отпуска по уходу за первым ребенком до полутора лет. Она может уйти в декрет, а отпуск по уходу оформит папа или другой родственник и получит детские выплаты;

Больничный по уходу и детские: если мама в отпуске по уходу за ребенком до полутора лет, а в это время заболел ребенок. Листок нетрудоспособности по уходу за больным ребенком может взять отец. Мама продолжит получать пособие по уходу за ребенком в возрасте до полутора лет, а папа – пособие по временной нетрудоспособности по уходу за больным ребенком.

Пособие получит даже бабушка

Работник организации, который является бабушкой, обратился с заявлением о предоставлении отпуска по уходу за ребенком. Вправе мы назначить и выплатить ежемесячное пособие по уходу за ребенком бабушке?

В соответствии с абзацем 2 части 1 статьи 13 Федерального закона № 81-ФЗ и подпунктом «а» пункта 39 Порядка и условий назначения и выплаты государственных пособий гражданам, имеющим детей, утвержденного Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации № 1012н от 23.12.2009, право на ежемесячное пособие по уходу за ребенком имеют матери либо отцы, другие родственники, опекуны, фактически осуществляющие уход за ребенком, подлежащие обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, и находящиеся в отпуске по уходу за ребенком.

На основании изложенного Вы вправе назначить и выплатить ежемесячное пособие по уходу за ребенком состоящей в трудовых отношениях (подлежащей обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством) бабушке (другому родственнику), если она фактически осуществляет уход за ребенком, находится в отпуске по уходу за ребенком и предоставила все необходимые для назначения и выплаты названного пособия документы.

Если проживает на «льготной» территории, то получит пособие в двойном размере.

Работник предоставил для назначения ежемесячного пособия по уходу за ребенком справку о регистрации по месту жительства на территории зоны проживания с льготным социально-экономическим статусом и просит назначить пособие в двойном размере до исполнения ребенку трех лет. Имеет он право на такое пособие?

Выплата ежемесячного пособия по уходу за ребенком до достижения им возраста трех лет в двойном размере гражданам, подвергшимся воздействию радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС, регулируется Законом Российской Федерации от 15.05.1991 № 1244-1 "О социальной защите граждан, подвергшихся воздействию радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС" (далее - Закон РФ № 1244-1). Правилами предоставления ежемесячного пособия по уходу за ребенком в двойном размере до достижения ребенком возраста трех лет гражданам, подвергшимся воздействию радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС, утвержденными Постановлением Правительства Российской Федерации от 16.07.2005 № 439 (далее - Правила) и Разъяснением о порядке назначения и выплаты ежемесячного пособия по уходу за ребенком в двойном размере до достижения ребенком возраста трех лет, утвержденным Приказом Минздравсоцразвития России от 01.12.2008 № 692н (далее - Разъяснение).

В соответствии с пунктом 7 части 1 статьи 18, частью 1 статьи 19 и частью 1 статьи 20 Закона РФ № 1244-1, пунктом 3 Правил и пунктом 3 Разъяснения ежемесячное пособие по уходу за ребенком в двойном размере до достижения ребенком возраста трех лет назначается и выплачивается гражданам, постоянно проживающим (работающим) на территории зоны проживания с правом на отселение, постоянно проживающим (работающим) на территории зоны проживания с льготным социально-экономическим статусом и постоянно проживающим (работающим) в зоне отселения до их переселения в другие районы.

Согласно пункту 5 Правил выплата указанного пособия осуществляется по месту подачи гражданином заявления о назначении пособия: в организации по месту работы (службы) или по месту жительства - в органе в сфере социальной защиты населения, уполномоченном органом государственной власти субъекта Российской Федерации в соответствии с законодательством субъекта Российской Федерации.

Пунктом 2 Правил установлено, что пособие назначается и выплачивается гражданам в порядке, предусмотренном для назначения и выплаты ежемесячного пособия по уходу за ребенком, Министерством труда и социальной защиты Российской Федерации с учетом особенностей, установленных Правилами.

Порядок и условия назначения и выплаты государственных пособий гражданам, имеющим детей, утверждены Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации № 1012н от 23.12.2009 (далее - Порядок). В дальнейшем в Порядок внесены изменения Приказами Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации. Порядок регулирует, в том числе, назначение и выплату ежемесячного пособия по уходу за ребенком.

В соответствии с пунктом 54 Порядка лица, имеющие право на получение пособия, в целях его получения обращаются в указанные организации (органы) с заявлением и необходимыми документами, в число которых входят и копии документов, подтверждающих статус.

Cогласно пункту 83 Порядка получатели пособий обязаны извещать не позднее чем в месячный срок организации, назначающие пособия, о наступлении обстоятельств, влекущих изменение размеров пособий или прекращение их выплаты.

Пунктом 85 Порядка установлено, что суммы пособий, излишне выплаченные получателям вследствие представления ими документов с заведомо неверными сведениями, сокрытия данных, влияющих на право получения пособий или на исчисление их размеров, возмещаются этими получателями, а в случае спора - взыскиваются в судебном порядке.

С 03.01.2014 вступил в силу Федеральный закон от 21.12.2013 № 376-ФЗ "О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации" (далее - Федеральный закон № 376-ФЗ), принятый в целях устранения предпосылок для фиктивной регистрации в Российской Федерации лиц в жилых помещениях и об установлении административной ответственности за нарушение правил регистрации граждан России по месту пребывания или по месту жительства и за их проживание в жилых помещениях в Российской Федерации без регистрации, а также об установлении уголовной ответственности за фиктивную регистрацию в Российской Федерации по месту пребывания или по месту жительства граждан России и за фиктивную постановку на миграционный учет в жилых помещениях в Российской Федерации иностранных граждан и лиц без гражданства.

Согласно пункту 1 статьи 1 Федерального закона № 376-ФЗ фиктивная регистрация гражданина Российской Федерации по месту пребывания или по месту жительства - это регистрация гражданина Российской Федерации по месту пребывания или по месту жительства на основании представления заведомо недостоверных сведений или документов для такой регистрации, либо его регистрация в жилом помещении без намерения пребывать (проживать) в этом помещении, либо регистрация гражданина Российской Федерации по месту пребывания или по месту жительства без намерения нанимателя (собственника) жилого помещения предоставить это жилое помещение для пребывания (проживания) указанного лица.

Кроме того, Федеральным законом № 376-ФЗ внесены изменения в Уголовный кодекс Российской Федерации, в соответствии с которыми указанный Кодекс дополнен статьей 322.2, предусматривающей соответствующее наказание за фиктивную регистрацию гражданина.

На основании изложенного следует, если застрахованное лицо постоянно проживает в населенном пункте, который находится на территории зоны проживания с льготным социально-экономическим статусом, то такое лицо имеет право на ежемесячное пособие по уходу за ребенком в двойном размере до достижения ребенком возраста трех лет. Однако, если застрахованное лицо зарегистрировано по указанному адресу без намерения проживать (фиктивная регистрация), постоянно по месту регистрации не проживает, фактически проживает в населенном пункте, который не находится в границах зон радиоактивного загрязнения вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС (не указан в Перечне), в этом случае застрахованное лицо не приобретает права на ежемесячное пособие по уходу за ребенком в двойном размере до достижения ребенком возраста трех лет. В случае если такое пособие назначено, его выплата должна быть прекращена, выплаченное пособие должно быть возмещено получателем, а в случае спора - взыскано в судебном порядке.

Данная позиция изложена в Письме Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 18.03.2014 № 13-7/10/ООГ-339.

Как оплатить продленный декрет

Учитывая, что это один и тот же страховой случай, за 16 дней пособие необходимо рассчитать из того же среднего заработка, что и первоначальный расчет пособия по беременности и родам (п.48 Порядка утв.приказом Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 № 624н).

На дату выдачи продолжения первичный листок нетрудоспособности закрыт. Надо ли вернуть его для замены?

Заменять первичный листок, выданный на 140 дней, не требуется.

Как посчитать декретные при небольшом стаже

Сотрудница устроилась на работу в сентябре 2013 года. Это ее первое место работы. В январе 2015 года она пойдет в декрет. Как рассчитать пособие, если стаж работы у нее меньше двух лет?

По общим правилам – исходя из заработка за два календарных года перед годом ухода сотрудницы в декрет. В данном случае за 2013 (с сентября по декабрь) и 2014 годы (с.14 Федерального закона № 255-ФЗ).

В данном случае необходимо также произвести расчет из МРОТ и выбрать наиболее выгодный для сотрудницы вариант.

В порядок заполнения формы расчета 4-ФСС внесены уточнения!(Информация для страхователей)

Форма расчета 4-ФСС осталась прежней, но, начиная с отчета за 9 месяцев 2015 года, заполнять ее нужно с тремя поправками, утвержденными приказом Фонда социального страхования от 20.07.2015 № 304.

Во-первых, в расчете можно не ставить печать, но только в том случае, если у организации ее нет и факт отсутствия печати оговорен в Уставе.

Во-вторых, на титульном листе нужно ставить численность всех застрахованных женщин, включая декретниц, а не только работающих.

В-третьих, в таблице 7 расчета все доначисления Фонда и по выездным, и по камеральным проверкам надо отражать в строке 3 «Начислено вносов по результатам проверок». А в строке 5 «Начислено взносов страхователем за прошлые расчетные периоды» останутся только суммы, которые до начислила сама организация.

Адрес редакции:

196191, г. Санкт-Петербург, Ленинский пр., д. 168